Hỏi đáp

Hỏi: Tôi năm nay 31 tuổi, có tham gia câu lạc bộ xe đạp để rèn luyện sức khỏe. Đều đặn hàng sáng, tôi thường dành 1 tiếng để đạp xe trước khi đi làm. Tuy nhiên, gần đây lại nghe nhiều bạn bè bảo rằng, đạp xe nhiều sẽ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nam giới. Xin hỏi điều này có đúng không? (Quốc Thắng, Hà Nội)
TRẢ LỜI:
  BS Trịnh Kiên Cường – Khoa Nam học, Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội trả lời: Lựa chọn một môn thể thao phù hợp với sức khỏe, độ tuổi, công việc,… đối với mỗi người là rất ý nghĩa, giúp cải thiện sức khỏe nói chung và sức khỏe tình dục nói […]

 

BS Trịnh Kiên Cường – Khoa Nam học, Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội trả lời:

Lựa chọn một môn thể thao phù hợp với sức khỏe, độ tuổi, công việc,… đối với mỗi người là rất ý nghĩa, giúp cải thiện sức khỏe nói chung và sức khỏe tình dục nói riêng.

Đạp xe nhiều có gây ảnh hưởng đến chất lượng tinh trùng hay không là câu hỏi mà nhiều nam giới thắc mắc. Hiện nay cũng chưa có nghiên cứu nào khẳng định được chắc chắn sự ảnh hưởng của đạp xe đến chất lượng tinh trùng.

Một số giả thuyết cho rằng khi đạp xe nhiều, ngồi một chỗ lâu có thể gây tăng nhiệt độ vùng bìu, từ đó gây ảnh hưởng đến quá trình sản xuất tinh trùng. Ngoài ra việc ngồi lâu, tì ép nhiều có thể gây ảnh hưởng đến quá trình tưới máu ở vùng bìu và cơ quan sinh dục, gây rối loạn cương dương.

Tuy nhiên theo một nghiên cứu gần đây của Đại học California Mỹ tiến hành trên 4000 người, trong đó 2.774 người đi xe đạp, 539 người bơi lội, 789 người chạy bộ thường xuyên cho thấy, những người đi xe đạp không bị ảnh hưởng đến khả năng tình dục và sức khỏe sinh sản nếu luyện tập điều độ.

Dù chưa có nghiên cứu nào khẳng định việc đạp xe đạp nhiều có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản và tình dục hay không, nam giới cũng cần lưu ý một số điểm sau khi đạp xe để không bị ảnh hưởng xấu đến sức khỏe:

– Không ngồi trên xe quá lâu, chọn loại yên xe có thiết kế yên ngồi mềm, bằng phẳng đủ diện tích tiếp xúc với vùng chậu hông.

– Kiểu dáng, kích thước xe phù hợp với cơ thể, tránh để tình trạng xe quá cao hoặc quá thấp khiến bộ phận sinh dục bị cọ xát, tì ép nhiều.

– Trang phục phù hợp khi đạp xe, không chọn trang phục quá nóng, chật chội, bó sát người.

Tập luyện thể thao đúng cách, an toàn, cường độ thích hợp hầu như không gây ảnh hưởng đến chất lượng tinh trùng. Một số môn thể thao có tính đối kháng cao như đá bóng, bóng rổ… cần chú ý tránh chấn thương vùng khung chậu.

 

Cách đây một tuần, tôi quan hệ tình dục lần đầu tiên nhưng không thể cương hoặc chỉ một phần. Nguyên nhân có phải do tôi xem phim sex và thủ dâm nhiều không? Tôi có bị liệt dương không thưa bác sĩ? Mong được tư vấn. ( (Mạnh, 23 tuổi)
TRẢ LỜI:
Bạn có hai vấn đề: một là mới quan hệ tình dục lần đầu tiên nên thường tâm lý chưa tốt, chưa có kinh nghiệm nên gặp tình trạng rối loạn cương hoặc xuất tinh sớm là đương nhiên. Trong trường hợp này bạn không nên hoang mang quá. Những lần sau thoải mái tâm […]

Bạn có hai vấn đề: một là mới quan hệ tình dục lần đầu tiên nên thường tâm lý chưa tốt, chưa có kinh nghiệm nên gặp tình trạng rối loạn cương hoặc xuất tinh sớm là đương nhiên. Trong trường hợp này bạn không nên hoang mang quá. Những lần sau thoải mái tâm lý sẽ tốt lên.

Vấn đề thứ hai, bạn có thói quen thủ dâm, nhưng thủ dâm theo cách không được tốt là vừa thủ dâm vừa xem phim sex. Khi đó, cơ thể ở trong trạng thái kích thích rất mạnh, trong khi quan hệ tình dục thực tế lại không ở mức độ như thế. Nếu việc này kéo dài sẽ ảnh hưởng đến quan hệ tình dục, khả năng cương cứng khó, hoặc khó xuất tinh, gây ra tình trạng rối loạn.

Vì vậy, khi bạn có bạn gái thì nên hạn chế tối đa việc thủ dâm và quan hệ với đối tác thực sự. Bạn không nên vừa xem phim vừa thủ dâm.

Bác sĩ Đinh Hữu Việt
Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội

Tôi làm nghề chạy xe, cả ngày chạy dưới trời nắng nóng. Xin hỏi như vậy có ảnh hưởng đến chất lượng tinh trùng và sinh hoạt vợ chồng không? Xin bác sĩ cho tôi lời khuyên (Nguyễn Quốc Thịnh, Hà Nội).
TRẢ LỜI:
Chào bạn! Cám ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Bệnh viện. Hầu hết chúng ta đều biết rằng, nhiệt độ là một trong những “kẻ thù” của tinh trùng. Tinh hoàn nằm trong bìu để giữ mức nhiệt độ luôn thấp hơn nhiệt độ cơ thể là từ 0,5 đến 2 độ C, tạo điều kiện […]

Chào bạn! Cám ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Bệnh viện.

Hầu hết chúng ta đều biết rằng, nhiệt độ là một trong những “kẻ thù” của tinh trùng. Tinh hoàn nằm trong bìu để giữ mức nhiệt độ luôn thấp hơn nhiệt độ cơ thể là từ 0,5 đến 2 độ C, tạo điều kiện thuận lợi cho sự sinh trưởng và phát triển của tinh trùng và sản sinh testosteron.

Khi tinh hoàn ở môi trường nhiệt độ càng cao, thời gian càng kéo dài càng ảnh hưởng đến sự sinh. Chính vì vậy, việc ngồi lâu trong môi trường nhiệt độ cao hoặc bệnh lý giãn tĩnh mạch tinh (tĩnh mạch lớn hơn bình thường làm cản trở lưu thông máu, tăng nhiệt độ tinh hoàn)… là một trong những nguyên nhân gây vô sinh hàng đầu ở Việt Nam.

Trong trường hợp cụ thể của bạn, công việc lái xe dưới thời tiết nắng nóng là yếu tố nguy cơ ảnh hưởng nhiều đến chức năng sinh lý của tinh hoàn. Vì vậy, bạn nên đến các cơ sở chuyên khoa để khám kiểm tra sớm về khả năng sinh sản (tinh dịch đồ, siêu âm tinh hoàn…) của bản thân.

Xin cám ơn!

Thạc sỹ, Bác sĩ Đinh Hữu Việt

Trưởng khoa Ngoại – Tiết niệu và Nam học, Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội

 

Vợ chồng tôi chuẩn bị thụ tinh trong ống nghiệm. Xin hỏi chúng tôi phải làm gì, đặc biệt là sau chuyển phôi cần phải giữ gìn ra sao? (Trần Linh, Hải Dương).
TRẢ LỜI:
Chào chị! Quá trình thực hiện thụ tinh ống nghiệm là một quá trình bao gồm nhiều giai đoạn như: hoàn thành hồ sơ, kích thích buồng trứng, chọc hút trứng (noãn) đến chuyển phôi. Trong đó, chuyển phôi là một trong những giai đoạn quan trọng nhất mà bệnh nhân phải trải qua. Các […]

Chào chị!

Quá trình thực hiện thụ tinh ống nghiệm là một quá trình bao gồm nhiều giai đoạn như: hoàn thành hồ sơ, kích thích buồng trứng, chọc hút trứng (noãn) đến chuyển phôi. Trong đó, chuyển phôi là một trong những giai đoạn quan trọng nhất mà bệnh nhân phải trải qua.

Các bác sĩ bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội thực hiện một ca chọc hút trứng. Trứng thu được từ quá trình này sẽ đem đi thụ tinh trong phòng thí nghiệm tạo thành phôi. Phôi sẽ được chuyển vào buồng tử cung nhờ thủ thuật chuyển phôi sau đó làm tổ, phát triển.

Các bác sĩ tiến hành chọc trứng cho bệnh nhân. Ảnh: Minh Thư.

Các bác sĩ tiến hành chọc trứng cho bệnh nhân. Ảnh: Minh Thư.

Khi thực hiện chuyển phôi, các chuyên viên phôi học sẽ đưa phôi vào một catheter (một ống thông nhỏ, dài, làm bằng nhựa mỏng và dẻo) có chứa môi trường, nhiệm vụ của bác sĩ sẽ đưa phôi vào vị trí hợp lý dưới hướng dẫn của siêu âm đường bụng. Chuyển phôi là một quá trình nhẹ nhàng, không gây đau đớn nhưng bản thân bệnh nhân vẫn luôn có những lo lắng nhất định. Do đó, để đảm bảo hiệu quả tốt nhất, bệnh nhân cần lưu ý:

– Trước ngày chuyển phôi là giai đoạn rất quan trọng vì có thể tâm lý bệnh nhân sẽ rất nặng nề. Chúng ta cần sử dụng thuốc uống và thuốc đặt theo đúng chỉ định của bác sĩ với 4 đúng: đúng thuốc, đúng liều, đúng đường dùng và đúng thời gian.

– Trong ngày chuyển phôi, để đảm bảo an toàn và thuận lợi, người bệnh cần phải thực hiện: không trang điểm và không sử dụng nước hoa hay các loại hoá chất có mùi, đảm bảo sức khoẻ tốt nhất, uống nước và nhịn tiểu nhằm giúp cho quá trình chuyển phôi được dễ dàng hơn.

– Giai đoạn sau chuyển phôi là một quá trình kéo dài khoảng 10 đến 12 ngày cho đến khi thử thai. Tâm lý người bệnh trong giai đoạn này sẽ rất hồi hộp và lo lắng. Vì vậy, người bệnh cần đặc biệt lưu ý:

Tại bệnh viện: Sau chuyển phôi, khoảng 20 đến 30 phút, người bệnh có thể dậy đi tiểu để tránh đờ bàng quang, nằm nghỉ theo dõi tại giường một đến hai giờ dưới sự chăm sóc và chỉ được ra về khi có sự đồng ý của nhân viên y tế.

Quá trình theo dõi sau chuyển phôi tại nhà: Người bệnh cần thực hiện đúng theo đơn thuốc của bác sĩ, ăn uống bình thường, “ăn chín uống sôi”, tránh các chất kích thích, thức ăn có thể gây táo bón hay đi lỏng. Vận động nhẹ nhàng, tránh lao động nặng và tuyệt đối không nằm bất động tại chỗ. Nếu công việc nhẹ nhàng, bạn có thể đi làm bình thường. Hãy giữ một tinh thần thoải mái, tránh stress. Vệ sinh toàn thân và bộ phận sinh dục tốt. Nên kiêng quan hệ cho đến khi thử thai. Trong quá trình theo dõi tại nhà, nếu bệnh nhân thấy đau bụng nhiều, ra máu âm đạo đỏ, khó thở… hãy thông báo ngay cho bác sĩ điều trị để có lời khuyên tốt nhất. Người bệnh cần thử thai theo đúng lịch hẹn của bác sĩ, tránh thử sớm gây hoang mang và lo lắng.

Quá trình sau chuyển phôi sẽ là một quá trình người bệnh đặt nhiều niềm tin và hy vọng, kèm theo đó là những lo lắng, bồn chồn. Do đó, hãy giữ một tinh thần thật lạc quan và thực hiện đúng hướng dẫn của bác sĩ.

Chúc chị sớm có tin vui!

Bác sĩ Nguyễn Thành Trung
Chuyên Khoa Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội

Thưa bác sĩ, có thể nhận biết tinh trùng khỏe hay bất thường qua màu sắc hay mùi tinh dịch không? (Đức Mạnh, Hà Nội).
TRẢ LỜI:
Chào bạn! Trên thực tế, màu sắc và mùi của tinh dịch phần nào phản ánh chất lượng của tinh trùng. Có những đặc điểm để phân biệt như sau: Màu sắc và mùi của tinh dịch khỏe mạnh Tinh dịch được tạo thành từ nhiều loại khoáng chất, protein, hormone và enzyme, tất cả […]

Chào bạn!

Trên thực tế, màu sắc và mùi của tinh dịch phần nào phản ánh chất lượng của tinh trùng. Có những đặc điểm để phân biệt như sau:

Màu sắc và mùi của tinh dịch khỏe mạnh

Tinh dịch được tạo thành từ nhiều loại khoáng chất, protein, hormone và enzyme, tất cả đều góp phần vào tính chất của tinh dịch. Tinh dịch bình thường có màu trắng ngà hoặc trắng sữa, dịch trong không có cặn hay vẩn đục.

Tinh dịch bình thường có tính kiềm nhẹ, độ PH dao động từ 7,2 đến 7,8. Tinh dịch chủ yếu được tạo thành từ nước, vì vậy mùi thường nhạt. Tùy theo từng người hoặc tỷ lệ thành phần cấu tạo mà tinh dịch có thể có mùi đường do có chứa fructose hoặc có thể hơi có mùi kim loại hoặc mặn vì thành phần magie và canxi.

Mùi tinh dịch bất thường

Tinh dịch có mùi bất thường có thể là dấu hiệu của nhiều bệnh lý:

– Tinh dịch hôi, tanh hoặc rất nặng mùi: Vi khuẩn và các vi sinh vật có thể làm thay đổi mùi của tinh dịch. Tinh dịch có mùi hôi có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng hoặc bệnh lây qua đường tình dục.

– Mùi ngọt: Tinh dịch bình thường có thể có mùi hơi ngọt vì chứa thành phần fructose. Nhưng trong trường hợp có mùi ngọt đậm có thể là dấu hiệu cảnh báo sớm bệnh tiểu đường.

Màu tinh dịch bất thường

Tinh dịch màu vàng đậm hoặc màu xanh lá: Tinh dịch màu vàng đậm hoặc màu xanh lá cây thường là do lẫn nước tiểu trong tinh dịch (thường xảy ra khi xuất tinh ngay sau khi vừa đi tiểu). Đó cũng có thể là dấu hiệu của viêm tuyến tiền liệt hoặc do chế độ ăn nhiều hành tỏi, uống nhiều rượu, sử dụng cần sa…

Tinh dịch màu hồng, đỏ, nâu hoặc đen: Màu hồng hoặc đỏ thường là dấu hiệu của máu tươi. Màu nâu hoặc đen thường là dấu hiệu của sự chảy máu cũ.

Tinh dịch có máu được gọi là xuất tinh máu, thường là do phẫu thuật hoặc sinh thiết tuyến tiền liệt, viêm tuyến tiền liệt, giãn tĩnh mạch niệu đạo, viêm túi tinh…

Chào bác sĩ, tôi năm nay 25 tuổi, chưa lập gia đình. Dạo gần đây tôi bị ngứa vùng đầu dương vật, khi đi khám được khuyên nên cắt da bao quy đầu? Nếu không cắt, có ảnh hưởng đến tình dục và sức khỏe sinh sản sau này không? (Đức Anh)
TRẢ LỜI:
Chào bạn Đức Anh, Cắt da bao quy đầu là một tiểu phẫu cắt bỏ phần da thừa vùng đầu dương vật. Đối với người lớn, phẫu thuật cắt bao quy đầu thường được thực hiện khi nam giới phát hiện bệnh viêm quy đầu, hẹp bao quy đầu (khi da quy đầu không tuột […]

Chào bạn Đức Anh,

Cắt da bao quy đầu là một tiểu phẫu cắt bỏ phần da thừa vùng đầu dương vật. Đối với người lớn, phẫu thuật cắt bao quy đầu thường được thực hiện khi nam giới phát hiện bệnh viêm quy đầu, hẹp bao quy đầu (khi da quy đầu không tuột hoàn toàn khỏi quy đầu), hoặc nghẹt bao quy đầu (khi bao quy đầu không thể kéo xuống).

Tình trạng viêm bao quy đầu, tiểu buốt ở nam giới do nhiều yếu tố nguy cơ. Một trong những yếu tố nguy cơ là dài bao quy đầu. Nếu như tình trạng viêm nhiễm bao quy đầu, tiểu buốt của bạn tái đi tái lại nhiều lần kèm theo da bao quy đầu dài thì nên cắt, sau khi đã điều trị khỏi viêm nhiễm.

Cắt bao quy đầu là một phẫu thuật đơn giản và thường chỉ mất một vài phút. Phẫu thuật chữa hẹp bao quy đầu không làm ảnh hưởng đến khả năng sinh lý đàn ông hay giới hạn độ tuổi. Tuy nhiên, có nhiều trường hợp cắt bao qui đầu tại các cơ sở y tế không đảm bảo an toàn dẫn đến các biến chứng không đáng có kèm theo. Do đó, bạn nên tìm một bệnh viện chuyên khoa uy tín để thực hiện thủ thuật này.

Xin cảm ơn!